Phẫu thuật ghép xương tự thân tức thì sau cắt đoạn xương hàm trên

Đại cương 

Là phẫu thuật ghép xương tự thân tạo hình vùng khuyết xương ngay sau cắt đoạn xương hàm trên

Chỉ định 

Sau cắt u xương hàm trên gây khuyết xương

Chống chỉ định 

Không có chống chỉ định tuyệt đối

Chuẩn bị

Người thực hiện

Kíp phẫu thuật: Gồm 01 Phẫu thuật viên chuyên khoa phẫu thuật tạo hình; 02 phụ phẫu thuật

Kíp gây mê: 01 bác sỹ gây mê, 01 điều dưỡng phụ mê.

Kíp dụng cụ và chạy ngoài: 01 điều dưỡng dụng cụ, 01 điều dưỡng chạy ngoài, 01 hộ lý

Người bệnh

Bệnh án ngoại khoa

Làm đầy đủ các xét nghiệm thường quy, chụp Xquang sọ mặt và cắt lớp dựng hình hàm mặt

Giải thích người bệnh và người nhà người bệnh trước phẫu thuật, ký hồ sơ bệnh án.

Phương tiện

Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình - hàm mặt.

Thời gian phẫu thuật: 1,5h - 02h.

Các bước tiến hành 

Ghép xương tự thân tức thì sau khi cắt xương hàm trên

Tư thế:

Nằm ngửa, bộc lộ nơi lấy xương bản ngoài xương sọ hoặc xương mào chậu

Vô cảm:

Gây mê nội khí quản

Kỹ thuật:

Tuỳ theo vị trí lấy xương ghép là bản ngoài xương sọ hay xương mào chậu.

Rạch da, bộc lộ vùng lấy xương ghép

Dùng đục lấy xương theo kích thước cần dùng

Bộc lộ nơi ghép xương hàm trên

Đặt xương ghép vào vị trí đã cắt bỏ của xương hàm trên

Cố định xương ghép bằng nẹp vít

Đặt dẫn lưu nơi lấy xương

Băng ép

Theo dõi tai biến, biến chứng và nguyên tắc xử trí.

Theo dõi dấu hiệu sinh tồn trong vòng 24h đầu

Chườm lạnh và kháng sinh sau mổ.

Rút dẫn lưu nơi lấy xương sau 48h.

Chảy máu:

Hiếm gặp, hoặc dẫn lưu ra trên 100ml/2h đầu.

Xử trí: băng ép hoặc cầm máu lại trên phòng mổ, bù đủ khối lượng tuần hoàn.

Nhiễm trùng:

Chảy dịch vết mổ, người bệnh có biểu hiện nhiễm trùng.

Xử trí: thay băng, điều trị theo kháng sinh đồ.

 

☑️ Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Bệnh viện Đa Khoa công lập hạng I TP.HCM

☑️ Khoa Phẫu thuật - Tạo hình thẩm mỹ 

☑️ Số 468 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Tp.Hồ Chí Minh.

☑️ Hotline tư vấn đặt lịch Bác sĩ: 0902744344 - 0903080372

return to top
icon-messenger
Chat ngay để nhận tư vấn
icon-zalo
Chat với chúng tôi qua Zalo
icon-call
Gọi ngay
DMCA.com Protection Status